我们说三九天过小年,头场雪是心脏病人的劫难日,在这个时候容易发病。有一个36岁的男性病人,平时看身体挺好的,也挺强壮,突然之间发生了胸闷憋气。病人突然一下就起不来了,到了医院以后,做了超声发现平常我们的左心房只能在55毫米左右,而这个病人升到了一百多,像气球一样吹起来了。就形成心肌的突然扩大,非常危险,所以说心脏结构的变化快速的恶化和一些慢慢由于我们的反复动脉缺血造成一个慢性结构的改变,都是一个非常恐怖的情况。
心脏就是人体的发动机,心脏结构的改变离你很远,但事实真的是这样吗?大家都听到的更多的关于心脏的描述,更多的是心梗、冠心病等,但是对于心脏结构的改变,可能很多人是第一次听说。30岁到70岁的人里面,一百个就有一个,可能会心脏结构发生改变,这是一个综合的数据,但是在65岁以上的老同志里面,每一百个人里,就有六到十个病人,心脏的结构发生改变。这个比例还是挺高的,但是有的人自己没有检查也不知道。
每个人的心脏都有四个房间,最重要的一个房间是左心室,如果一个人心脏结构发生了改变,大部分都是左心脏开始,一点点的扩大,增大之后,壁就会变薄,就会容易破裂。我们说心脏破裂讲的就是左心脏破裂,而这样的患者救活的几率一般很低。心脏破裂的病人大部分都来不及到医院,那么如何使心脏的结构不能够达到破裂的程度呢?防治心脏结构的变化是非常重要的。
一般心衰的病人都会经历四个时期,a期是看得到的一些危险因素。比如说血脂异常,就是高胆固醇血症,糖尿病,高血压这种三高,还有冠心病,这样的病人这个时候是看的到的一些危险性因素。我们心脏并没有什么变化,这是很关键的,一定要在这个期中去防治!b期是查得到的,其实我们的每年都会有一次体检查心脏结构,当你的结构发生改变了,建议去专科医生那里让他去仔细的诊断。
第二期是体检非常重要的。c期是感觉得到的,病人一般都是心慌气短,有的时候睡觉就会憋醒了,要到窗户那吸气。或者是睡一会儿觉得气短要坐起来,还有一个症状就是突然之间两天极度乏力,特别特别的没劲,也是心衰的一个表现。到了最后一期就是难治性终末期,这个时候,突然得病就会把动脉全部堵住了,堵住了以后能活下来的是心肌坏死!有的人会走向反复的心衰。有的人就恶化,有的人会经过医生的治疗会变得好一点。所以说我们在这里要告诉大家稍微有这些感觉的人,或者是严重感觉的人都要注意到是不是这样的症状会持久?是不是正在进行性的加重,是不是要看医生?
专家其实无论是中医冶好还是西药好,预防还是大于治疗,一定要在前三个期下工夫,特别是第一个期,在早期能够查的到的B超上,心脏超声上就可以看到结构功能的改变,这是非常重要的!那么对于心衰的患者心脏有好处的行为,医生不太主张心衰的病人去游泳,现在广场舞有两种,有的比较剧烈,而剧烈的广场舞我们不太主张,对于一些比较慢节奏的,还是可以的。不提倡心衰的病人多喝水,喝水喝多了,体液就增多了,会增加心脏负担,心衰的病人吃盐的量不能够超过三克每天。