很多人做过支架手术，那什么是支架手术？又为什么要做支架手术呢？到人80岁的时候，人的32颗牙会慢慢掉，因为牙齿顶不住很高很高的年龄，牙会一颗一颗的掉，我们一颗一颗镶、修复。人的血管是一样的，到了一定年龄的时候，血管有些地方就生锈了，老化了，有的地方就堵上了。医生就得像修管道的清洁工一样，敲打敲打，要不换一换，不行再敲打，这根敲打好了，那根又有问题了，反正一辈子总是修修补补的。当然有些人可能年纪大了，需要修补，还有一部分人运气好，血管很年轻。

    那么临床史上，一个人最多能承受多少支架呢？世界杂志上报道过一个最倒霉的病人的心脏问题，他以前是先搭了桥，人的正常有三支主要的动脉，他的三支动脉都有了问题，很难在做手术了。然来外科医生给他开了胸，接了四根桥，这样他身上有七根血管。他很不幸没有结束，他所有的7根血管后来又发生了一些病变，放了67个支架在7个血管上。可是他后来有个血管又堵了，全球会诊时，建议不要再放支架，尝试中医治疗。

    现在年轻患者做支架手术也屡见不鲜了，最年轻的只有22岁。因为可能随着年龄的增长，血管发现堵塞的情况比较多。而年轻人发病，可能偏向有家族病史，饮食也不讲究，常吃一些洋垃圾，一些肉类比较多。人肥胖，高胆固醇血症，并且吃的比较多，运动也比较少。所以现在青少年应该引以重视。随着年龄的增长，血管腔每年变窄1%-2%：慢性病者每年变窄3%-4%或以上。这是一个趋势，有快有慢。所以我们要保持年轻，保持良好的饮食生活习惯。

    那么血管里面开始长脏东西的过程是什么样的呢？其实血管的流速很快的，就像家里的水龙头打开哗哗的喷，如果水龙头坏了用东西堵也很困难。所以血管完全是这样的，它一开始很难堵上的，它先在内皮挂上一点小东西，我们叫脂质条纹，然后这些斑变成了块，变成了小块。斑点、斑条、斑块最后变成了一个大的像山丘一样的，我们称“火山”。不同形式的形式带来不容的疾病过程，斑点、斑条的出现很早就可能出现。尤其是集中于肥胖人群。

    斑块、斑点的爆发就是心肌梗死等疾病，现在预测斑块的爆发有几种方法。往细了说在手上取一滴血，在基因分子生物学水平能很精细的大概预测出他的基因活不活跃，活跃的人的斑块就容易火山爆发。斑块有的是死火山，冷了，我们说不活跃的，它就像壁虎一样爬在管壁上。还有一种就是休眠的火山，虽然核没死，还有一种就是活跃的。还有一种技术就是造影，用血管超声看斑块的活跃程度。